Assurances complémentaires

Un complément judicieux à votre assurance de base

L'assurance complémentaire complète les prestations de l'assurance de base obligatoire. Environ 80 % des Suisses ont opté pour une assurance complémentaire. Vous avez le choix entre l'assurance complémentaire ambulatoire et l'assurance hospitalisation. Un comparatif d'assurance-maladie complémentaire vous aide à trouver l'assurance-maladie complémentaire qui correspond à vos besoins.

Couverture d'assurance individuelle

L'assurance de base suisse couvre déjà de nombreuses prestations médicales en cas de maladie, d'accident et de maternité. Toutefois, vous devez payer des suppléments élevés pour les traitements dentaires, les méthodes thérapeutiques alternatives ou les aides visuelles. Il en va de même si vous souhaitez vous sentir plus à l'aise pendant votre séjour à l'hôpital. Avec une assurance maladie complémentaire facultative, vous vous protégez contre ces frais supplémentaires et pouvez également bénéficier de traitements qui ne sont pas pris en charge par la caisse d'assurance maladie obligatoire.

Les caisses maladie peuvent décider librement des prestations complémentaires qu'elles acceptent. Outre l'éventail des prestations, les primes varient considérablement d'un prestataire à l'autre. Il vaut donc la peine de comparer avant de demander une assurance maladie complémentaire.

Quelles sont les assurances complémentaires qui valent la peine ?

Quelles assurances complémentaires ambulatoires sont utiles ? Cela dépend avant tout de votre situation de vie et de vos besoins individuels. Si vous avez par exemple besoin d'aides visuelles, vous devrez souscrire une assurance lunettes supplémentaire qui paiera des primes élevées pour les lunettes, les lentilles de contact et éventuellement même pour la chirurgie laser des yeux. Si vous souhaitez compléter les traitements de la médecine classique par des médecines alternatives, vous trouverez également une assurance complémentaire spécialement conçue pour répondre à ce besoin. D'autres prestations complémentaires sont par exemple le paiement volontaire des médicaments, les frais de sauvetage et de transport, les frais de traitement à l'étranger et les mesures médicales préventives.

Vous devriez également souscrire une assurance dentaire complémentaire. L'assurance dentaire complémentaire prend en charge une partie des coûts des traitements dentaires, des corrections des malpositions dentaires et des prestations d'orthodontie jusqu'à un certain plafond annuel.

Vous souhaitez résilier votre assurance complémentaire ?

• Veuillez noter que si vous souscrivez une assurance, celle-ci peut être résiliée au bout d'un an.
• Pour votre sécurité, ne résiliez votre ancienne assurance complémentaire qu'après avoir signé le contrat avec la "nouvelle" assurance. La caisse maladie n'est pas obligée de conclure une assurance complémentaire avec vous. Vous pouvez refuser le nouveau contrat. Et vous le faites par exemple si l'assurance estime que vous représentez un (trop) grand risque. Par exemple, les candidatures de personnes de plus de 50 ans ou de personnes souffrant d'une certaine maladie ne sont souvent pas recevables.
• Certaines assurances ont une longue durée d'assurance de plusieurs années et un long délai d'annonce. Si vous ne résiliez pas l'assurance complémentaire dans les délais, le délai indiqué est prolongé. Informez-vous donc au bon moment pour le bon délai de notification.
• Si la prime de l'assurance complémentaire augmente, vous pouvez la résilier dans un certain délai. Attention : les augmentations de primes prévues par le contrat ne donnent pas droit à une résiliation spéciale.
• Veuillez tenir compte du délai de notification ! Les contrats d'assurance complémentaire sont en principe valables pour un an, avec un préavis de trois mois. Dans ce cas, la résiliation doit parvenir à l'assurance au plus tard le dernier jour ouvrable de septembre.

À quoi devez-vous faire attention si vous prenez une assurance complémentaire ?

Les prestations et la structure de l'assurance de base sont régies par la loi fédérale sur l'assurance-maladie (LAMal). D'autre part, l'exploitation de l'assurance complémentaire est régie par la loi sur le contrat d'assurance (LCA). Contrairement à la LAMal, la LCA suisse n'impose pas d'obligation d'admission inconditionnelle.

Cela peut avoir pour conséquence que la compagnie d'assurance refuse de vous accepter dans l'assurance complémentaire. Certaines caisses d'assurance maladie exigent un examen physique avant la souscription d'une assurance maladie complémentaire.

Les primes supplémentaires dépendent des risques d'assurance individuels ainsi que de l'âge et du sexe du preneur d'assurance.

L'assurance de base et l'assurance complémentaire se distinguent encore sur un autre point : l'assurance complémentaire peut également être résiliée par la caisse maladie après un cas d'assurance.